昨天上午,南京江北的一所大学里,一辆运送食物的面包车因车速过快失控冲上路牙,撞到了路周围的阻隔不锈钢护栏。被撞裂开的一截不锈钢管,击破了面包车的挡风玻璃,穿过副驾座位上乘客的左胸部。
昨天上午10点多,扬子晚报记者赶到现场时,看到一辆银灰色面包车骑在马路牙上,副驾驶座位上的一名男性被困在车里。
面包车车头撞上了护栏,一段不锈钢直接刺穿前挡风玻璃,穿进副驾驶地点的座位。不巧的是,副驾上坐了一名中年男人,忽然刺进来的钢管直接刺穿了他的左胸。
记者绕至面包车后,发现钢管不只穿过了男人的左胸部,还将座位都穿透,向后穿过延伸了近4米长,顶破了后车门的玻璃。
此刻,受伤男人身上斑斑血迹,已将衣衫染红,座位也被鲜血浸湿。一位目击者回想道,其时因为是上课时刻,事发路段人并不多。他路过这儿时,忽然听到“咣当”一声,就看到面包车冲上路牙,然后就发现有人被钢管“钉”在座位上。“面包车其时车速有一点快,拐弯后开到这儿的,是开岔撞栏杆了,仍是躲避前方什么东西,我也没太留意。”
扬子晚报记者在事发现场重复调查发现,其时失控车头碰击的护栏,正好坐落护栏的开始部位,下方的隔挡被撞断,上面的钢管被孤立起来,这也是钢管能直刺进车里的主要原因。
目测来看,冲上路牙的面包车,右侧两个轮子在路牙上,高度被举高后,挡风玻璃的下面正好与护栏最上面的钢管等高。“假如再高一点,说不定就没事了。”围观者说。
在事故发生后,司机向赶到现场的民警描绘,其时他驾车路过这儿,的确车速过快,他并未减速,想直接冲过减速带,可没想到,有必定斜度且有坎的减速带,一会儿将面包车给颠了起来,最终车头一歪,失控撞上了周围的护栏。
事发后,消防官兵紧迫勘测现场,拟定解救计划,有必要先把钢管切除,才能将伤者解救出来。
“因为钢管刺入到伤者心脏朝上的方位,假如处理不小心,钢管的切开轰动与摇晃随时会让创伤扩大,乃至会伤及其它内脏。”一位参加解救的消防官兵说,他们先将车前挡风玻璃处的钢管切断,然后又钻进车厢里,切断穿过后背的钢管。
然后,消防民兵再钻进驾驶员方位,另一旁开着车门帮忙,进行面包车里伤员身体前钢管的近身切开。“前后衔接的钢管切断后,伤者的压力就小多了,但关键是副驾的空间太小,咱们的动作不能太大,只能一点点地切开。”
这名消防官兵告知记者,他们轮番上阵,既要坚持钢管固定,又不能让钢管变形,一起得让伤员不能昏倒,还要换湿毛巾或洒水给钢管降温。近1个小时之后,贯穿伤者的钢管总算被切除,“前后边只留有十余厘米长”。
昨天中午11点15分,一辆120救助车把身上插着钢管的伤者送向江苏省人民医院急诊科。直径6厘米的钢管,仍紧贴着患者的心脏。
患者心脏任何部位和肺血管一旦决裂,会休克逝世。其时,患者的气管现已开裂,左胸壁不断地冒着血色气泡,阐明肺已贯穿,左肺已失去了呼吸功用,有必要立刻气管插管保持呼吸,快速很多补液补血抗休克,以确保时刻去手术室拔出钢管。
因为钢管斜穿胸部,患者不能平躺,插管难度很大。省人医急诊科副主任陈彦看不见声门,只能彻底凭感觉,幸亏的是一次就成功了。
不过,巨大的创伤使患者痛苦烦躁,创伤仍然在不断渗血,陈彦知道,有必要确保患者身体向右侧歪斜45°,并固定住钢管防止来回滑动,不然会加剧患者气管和血管的损害。所以,陈彦斜着身体进行穿刺,一针成功,3000多毫升的液体弥补后,患者的血压从60/30mmhg上升到98/46mmhg。
紧接着,急诊六七名医师护理有的推车,有的举着输液袋,还有人抵住钢管,一路小跑着从医院急诊一楼曲折到外科楼的三楼手术室,500米的直线间隔加上楼上楼下曲折,只用了短短7分钟时刻。
11点50分,麻醉科接到急诊告诉,副主任刘存明当即带领我们备好急救仪器设备和急救药品。
手术由胸心外科主任邵永丰主刀,钢管从伤者左前胸壁进入体内,紧贴着心脏贯穿了左下肺,将支气管、血管离断。钢管取出后,伤者肺部很多出血漏气,医师赶忙用血管钳夹住出血和漏气处止血。刺进的钢管简直将患者的左下肺从中间离断,左下肺底子无法保存,遂进行左下肺切除。左上肺也有肺伤害、肺内血肿和肺漏气,医师们又给他进行左上肺的修补。
患者四根肋骨多处骨折,有一根肋骨乃至断成几截,邵永丰和医师徐骁晗等又为患者进行多处肋骨的内固定。从开胸、取管、补血管、切肺、补肺到固定肋骨,用了两个多小时。
据邵永丰主任介绍,假如钢管向内再偏半寸,伤及主动脉和心脏,就无法保命。接下来,患者还面临着必定的风险,需求渡过由肺伤害、肺内出血引发的肺部感染,胸腔内的感染以及创伤切断的感染难关,需进一步调查医治。(梅建明 杨彦)